С. Иванов: Совершенствование онкослужбы – один из приоритетов политики страны

Главный внештатный специалист Минздрава РФ выступил на конференции «Медицина, вперед!»

Развитие онкологической службы в России является одним из приоритетов государственной политики страны. Об этом заявил директор МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист-онколог ЦФО Минздрава России Сергей Иванов.

Выступая на конференции «Медицина, вперед» в Москве, он сообщил, что в настоящее время в 80 субъектах России реализуется федеральный проект борьбы с онкологическими заболеваниями. «Федеральный проект предусматривает достижение общественно значимого результата, который должен выражаться в доступности профилактики, что очень важно, в доступности диагностики и лечения онкологических заболеваний», - уточнил Сергей Иванов.

Главный внештатный специалист Минздрава привел данные, согласно которым к 2030-му году планируется снижение показателя смертности от новообразований, в том числе злокачественных, до 185 человек на 100 тысяч населения.

«Для получения такого результата необходимо решить следующие ключевые вопросы. Во-первых, создать эффективную систему оказания онкологической помощи населению, ориентированную в первую очередь на раннюю диагностику. Во-вторых, сократить сроки обследования и начала лечения пациентов. И в-третьих, обеспечить своевременное направление пациентов в онкологические специализированные учреждения для прохождения самого высокотехнологичного и современного лечения», - перечислил врач-онколог.

На выполнение задачи снижения уровня смертности от злокачественных новообразований направлено проведение скрининговых программ. Как уточнил главный внештатный специалист Минздрава, в России сегодня действуют программы скрининга по 7 нозологиям в рамках диспансеризации. Большую роль в повышении качества оказываемой помощи сыграло развитие телемедицинских технологий и консультаций. Так, в 2023 году было проведено 46 тысяч 119 телемедицинских консультаций, что на треть больше, чем в 2022 году.

По словам главного внештатного специалиста-онколога ЦФО Минздрава России Сергея Иванова, основные направления развития онкологической службы на ближайшие годы базируются на развитии идеи персонифицированной медицины, внедрении новых технологий ядерной медицины, в том числе с применением российских радиофармпрепаратов, и применении инновационных хирургических технологий.

Кроме того, в России появилась первая так называемая «ядерная аптека», которая производит новые радиофармпрепараты индивидуально под каждого пациента. «Это пример максимально персонифицированного подхода для подбора наиболее эффективной и наименее токсичной терапии в любых состояниях у всех пациентов», - считает Иванов.

В числе достижений главный внештатный специалист Минздрава также назвал первый отечественный протонный терапевтический комплекс «Прометеус», а также разработку и внедрение метода нейтронной терапии. Говоря о современной геномике, врач-онколог обратил внимание, что она позволяет достаточно быстро и точно проводить уточнение диагноза на молекулярном уровне, формулировать прогноз развития заболеваний, а также осуществлять персональный подбор терапевтических средств.

Важным шагом стало и создание МРНК-платформы для иммунотерапии и онковакцин на основе онкологических вирусов, или, как их называют, онколитических вирусов.

«Научные достижения последних лет создали предпосылки к широкому внедрению клеточной технологии в медицинскую практику. В их числе такие методики, как клеточная терапия, онколитические и дендритно-клеточные вакцины, регенеративная медицина, онколитические препараты, тканевая инженерия», - перечислил Иванов.

Искусственный интеллект также начинает привлекаться к помощи в реализации скрининговых программ, где в результате наблюдения за пациентами скапливаются большие массивы цифровых данных. «Так, один из филиалов нашего центра, Московский научно-исследовательский институт имени Герцена, проводит совместное исследование маммограмм с привлечением технологий искусственного интеллекта», - привел пример врач-онколог, добавив, что пока ИИ не опережает по своему качеству возможности профессионалов, но это лишь вопрос времени.

На сегодняшней день, структура онкологической помощи во главе с Минздравом РФ представлена четырьмя национальными исследовательскими центрами и 89-ю онкологическими диспансерами в регионах. Поддержку врачам оказывают также 18 референс-центров. Основной моделью организации первичной медико-санитарной помощи являются так называемые ЦАОПы – центры амбулаторно-поликлинической помощи, которые позволяют как можно быстрее провести обследование пациента, поставить диагноз и начать лечение.