Евгений Шилов: «Хроническая болезнь почек – дороже онкологии и диабета»

О перспективах развития нефрологии: о болезнях сосудов, новых медикаментозных возможностях и трансляции знаний в практическое здравоохранение.

Главный внештатный нефролог Минздрава России, д.м.н., профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения РФ Евгений Михайлович Шилов, выступая на междисциплинарной конференции “Медицина, вперёд!” отметил, что тезисы, озвученные всеми спикерами собрания так или иначе относятся к проблеме хронической болезни почек, так как рано или поздно  любая болезнь сказывается на почках. 

«Хроническая болезнь почек не является причиной смерти, потому что умирают люди от болезней сердечно-сосудистой системы, онкологии, диабета и заболеваний эндокринной системы. ХБП в чистом виде сегодня нет - это, скорее, следствие совокупности заболеваний, таким образом, можно утверждать, что хроническая болезнь почему растворена в кардио-рено-метаболических заболеваниях», - заявил главный внештатный нефролог Минздрава. 

Международное сообщество в отношении развития нефрологии сегодня сходится во мнении, что необходимо организовать помощь пациентам с ХБП: созданию протоколов, ранней диагностике и важности первичного звена. Всё это должно максимально увеличить продолжительность жизни больных с почечными заболеваниями. 

К сожалению, чаще всего пациенты с заболеваниями почек попадают на приём к нефрологу очень поздно, отметил эксперт. При этом, по прогнозам Минздрава, хроническая болезнь почек может опередить по распространенности диабет в ближайшие 10 лет.

«По сути, воспаление почек - это воспаление сосудов. Сегодня есть комплекс препаратов, которые могут затормозить воспалительные процессы в сосудах. Это в частности: глифлозины (класс сахароснижающих препаратов, ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа) и глютиды (препараты для лечения ожирения)», - отметил Евгений Шилов. 

Кроме того, профессор подчеркнул, что в Европе ХБП стоит дороже онкологии и диабета. Основная стоимость лечения складывается ещё до заместительно-почечной терапии.

Что же касается рекомендаций для российской системы, по мнению Шилова, необходим строгий и подробный регистр больных, клинические рекомендации, региональные центры, а также увеличение количества специалистов.

Сегодня на 100 000 населения в РФ приходится - 60 терапевтов, 11 кардиологов, 6 эндокринологов, и лишь 2 нефролога.